Pyoderma gangrenosum a nekrotizující arteritida u pozdně začínající revmatoidní artritidy

To chci

Pyoderma gangrenosum (PG) je vzácné onemocnění ze skupiny neutrofilních dermatóz, které může být prognosticky závažnou komorbiditou revmatoidní artritidy. Dominantní klinickou manifestací jsou primárně abakteriální kožní ulcerace s nepravidelným, indurovaným a fialově zabarveným okrajem (zvl. trup/DK). Předmětem případové studie je závažná forma PG u 73letého muže, která kompletně splňuje poslední verzi (2017) diagnostických kritérií PG a navíc má tyto zvláštnosti: (a) paralelní klinická manifestace PG a pozdně začínající (ACPA a RFs izotypy séropozitivní) revmatoidní artritidy, (b) ulcerace PG byla fenoménem maskujícím fibrinoidně-nekrotickou (revmatoidní) arteritidu a (c) odpověď na terapii kombinací glukokortikoidy-cyklosporin byla sice pomalá, ale doposud dlouhodobě setrvalá. Analýza triády "pyoderma gangrenosum - revmatoidní artritida - nekrotizující arteritida" je inspirativní v kontextu komplikované patogenní dráhy i jako klinický problém. … celý popis

Podrobná bibliografie

Hlavní autor

Zbyněk Hrnčíř, 1933-

Další autoři

Luboš Sobotka, 1952- , Milan Pospíšil , Petr Prášil , Jindra Brtková , Jan Laco, 1979-

Typ dokumentu

Články

Publikováno v

Česká revmatologie. -- ISSN 1210-7905. -- Roč. 26, č. 2 (2018), s. 59-63

Témata

pyoderma gangrenosum > diagnóza > farmakoterapie > patologie

revmatoidní artritida > diagnóza > farmakoterapie > patologie

cyklosporin > aplikace a dávkování > terapeutické užití

antirevmatika

arteritida > diagnóza > patologie

vzácné nemoci

glukokortikoidy > terapeutické užití

komorbidita

antibakteriální látky > terapeutické užití

kožní vředy > diagnóza > farmakoterapie > patologie

lidé

mužské pohlaví

senioři

kazuistiky

práce podpořená grantem

přehledy